皇塞膦
2019-06-11 07:16:01

原标题:“保命钱”要省着花!30城试点“按病种付费”,你看病将有何影响?

30个城市试点“医保支付按病种付费”,看病有了打包价,真能省钱吗?

诊疗流程如何规范,付费标准怎样确定,看病打包付费,医疗质量能保证吗?

近日,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《关于按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》,确定北京、天津、上海等全国30个城市为国家试点城市。 这是在多年以地方为主的探索基础上,首次从国家层面明确试点范围,意味着医保支付方式从“按项目付费”到“按病种付费”的变革将在全国更大范围内试点。

一个通俗比喻:按病种收费是吃自助餐,一口价,先付费然后随便吃。

“按病种付费”在促进诊疗规范化、提升医保资金使用效率等方面被寄予厚望。试点如何进行?给病患双方会带来怎样的影响?6月9日晚,《央视财经评论》邀请到中国社科院公共政策研究中心副主任王震 和财经评论员张春蔚 做客演播室,深度解析。

30城试点“按病种付费”,你看病将有何影响?

【新闻链接】DRGs付费

DRGs(Diagnosis Related Groups,按疾病诊断相关分组)付费,是根据病人的年龄、性别、临床诊断、手术、疾病严重程度,并发症等因素把病人分入诊断相关组,实行按病种付费为主的多元复合支付方式。通俗地说就是“打包付费”,明确看好一个疾病需要花费多少钱。

按病种付费真能省钱吗?

王震:个体情况千差万别分组原则保持一致

30城试点“按病种付费”,你看病将有何影响?

中国社科院公共政策研究中心副主任王震: 改革的提法是DRGs,跟我们常说的按病种付费,在原理上是一致的,但按病种付费是个比较粗糙的提法,因为一个病种下面还有千差万别的个体情况。比如,一个年轻人得阑尾炎,没有并发症,可能几百几千元就治了,如果有并发症,或者有其他需要治疗的情况,花费就多了。这当中可以细分的情况非常多,年龄、性别、病症、治疗手段,都需要纳入到考虑中来,最终实现的是一种精细化的按病种收费。

30城试点“按病种付费”,你看病将有何影响?

张春蔚:“保命钱”要省着花