瞿绶炫
2019-09-09 09:30:01

制药行业周四受到重大打击,当时一项影响其医疗保险计划支付义务的关键条款被省略为卫生和公共服务部提供资金的立法。

制药公司很少在华盛顿失败,最近的失败将加剧该行业顶级游说团体的压力,因为白宫正在努力降低治疗成本。 扭转2月份政府拨款法案的规定,这将有效地增加制造商必须在医疗保险D部分日食中覆盖的品牌药物成本的一部分甚至推迟到政府的努力。

消息人士告诉华盛顿审查员 ,该行业对二月份的措施感到愤怒 - 特别是其顶级游说团体不知道该条款将被加入 - 并对美国药物研究和制造商施加巨大压力以解决这个问题。

从那时起,据说该组织一直在与立法者合作,推翻一项可能推翻该措施的方案。 该提案将与行业反对的立法相结合,这将使制药公司更难以滥用美国食品和药物管理局的安全计划,以及自掏腰包增加1,200美元的两年延迟医疗保险D部分受益人的支出预计将于2020年生效。

众所周知,PhRMA作为该行业的贸易集团,积极致力于将该计划纳入卫生部门的资金法案,但它最终被排除在周四晚间公布的最终语言之外。 该措施仍可在12月份加入年终拨款法案。

四位消息人士称,如果不是,游说团体可能会寻求彻底改革其行动。 一位说客说:“令人惊愕的是,所有PhRMA的肌肉和美元都无法解决这种疏忽问题。” “如果没有解决办法,有些人肯定会被解雇。”

PhRMA在一份声明中表示,它“是一个强大且不断发展的协会 - 拥有更多成员,扩大员工和更多资源 - 并且仍能很好地执行我们的议程。”

数十亿美元与国会的变化一致。 在所谓的覆盖差距下,医疗保险受益人必须在超过支付门槛后支付更高比例的品牌药 - 直到他们达到灾难性覆盖水平。

奥巴马医改在2020年取消了“永利网址游戏”。但由于2月份的资金法案,从2019年开始,受益人只需支付25%的处方药费用,直到他们达到灾难性的覆盖率阈值,而不是他们在2018年被收取了35%的费用。

除非这种情况发生逆转,否则一些制药公司将被要求在明年为受影响的个人支付70%的药品费用。 该行业认为,该条款在很大程度上有利于保险计划,保险计划将支付总成本负债的较小份额。

非营利组织兰德公司(RAND Corp.)的高级卫生政策研究员安德鲁•马尔卡希(Andrew Mulcahy)表示:“对于制造商而言,并没有一种积极的方式来推动它:它在折扣方面增加了他们的责任。这将会挤压它们。”

他说,制药商可能会在可能的范围内提高价格,或避免他们过去提供的大额回扣。

Medicare D部分计划主要涵盖仿制药,因此这一变化的影响在品牌行业中并不普遍。 它主要影响生产最受欢迎的自我管理药物的公司,如Eli Lilly&Co。和Novo Nordisk。

这两家制造商的发言人没有回复评论请求。